河南濮阳台前：“三派三带三管”破解“看病难”

家住河南省濮阳市台前县侯庙镇张楼村儿童张昨，自幼患有脑瘫，3岁多还不会走路、不会说话，偏方没少吃了，远近医院也去了不少，病情不见好转，一天到晚在地面爬行。

2021年秋，濮阳市中医医院台前分院在组织的一次下乡义诊时发现这种情况，建议其到康复科诊疗。由于父母出门外地打工，张昨在奶奶的陪同下，来到台前分院康复科。

康复科副主任医师武瑞华亲自为张昨理疗，针灸推拿、艾灸、机械治疗等多策并举，每天上午、下午各一次。接下来，奶奶按照医生嘱托，对张昨进行训练、锻炼。

不足两年时间，奇迹发生了，出现了文章开头一幕：张昨不仅能站起来行走，还能开口说话、表情达意了！张昨的奶奶感激涕零：“早知家门口就有好大夫，咱还跑东跑西花那么多冤枉钱干啥？”

“大城市医院的水平，乡村卫生院的收费，来这里看病，俺选对了。”来自清丰县的患者黄女士同样感同身受。

几年前，黄女士右肩关节疼痛加剧，活动受限多年，一直按照肩周炎保守治疗，疗效不佳。慕名而来就诊，确诊为肱骨头坏死，活动功能明显受限。

台前分院业务副院长齐志远及骨二科执行主任刘怀省带领医护团队对患者的病情进行了细致而全面地分析，认为患者肱骨头坏死病程较长，肩盂磨损破坏明显，普通全肩关节置换并发症高，效果欠佳。结合患者的年龄、功能要求，并与患者进行了详细的沟通后，决定施行反置全肩关节置换手术。术后，术后患者恢复良好。

据了解，反置全肩关节置换是所有肩关节置换中最复杂的手术，目前在国内开展例数也不多，在国际上也算得上比较新的技术。这一术式为豫北地区首例，填补了濮阳市在肩关节置换手术的空白。

优质资源沉下去，基层医疗水平升上来。以骨科为例，在下派专家的传帮带下，台前分院已成功开展了人工股骨头置换、肱骨踝间骨折等多起高难度手术。同样，前来血液透析科就诊的当地及外地患者也越来越多。

与全国很多县级医院一样，始成立于2006年的台前县中医院曾经设备落后，医生流失，门前冷落。为改变这一状况，台前县主动与濮阳市中医院谋求合作，签署整体托管协议，2020年9月，濮阳市中医院托管台前县中医院，更名为濮阳市中医院台前分院。

“‘三派三带三管’模式，破解了制约基层群众看病难的瓶颈问题。”台前分院副院长刘军鹏说。托管以来，濮阳市中医医院派院长、派中层、派专家到台前分院，采取以院带院、以科带科、以师带徒方式，条块管理、同质管理、精细管理，推动优质医疗资源下沉，10个临床科室建立健全，省级重点专科针灸理疗康复科、市级重点专科糖尿病科等特色鲜明，同样的手术能比周边节省1万多元，门诊人次、出院人次和医疗收入连年攀升，医院发展步入快车道。2023年2月19日顺利通过“二级甲等”中医院评审工作。

“我们正在和当地政府部门结合，积极推进医疗集团和县乡村三级医共体建设，成立流动医疗队，常态化义诊、筛查、科普，特色医疗送上门，传播中医养生理念，推进优势医疗资源下沉，让老百姓家门口享受到优质的医疗服务。”台前分院执行院长常宗钦满怀信心地说。（经济日报记者 夏先清 通讯员 王为峰）