第九届中国青少年儿童近视防控名师讲堂聚焦科学有效防控

5月20日电 记者20日获悉，在全国爱眼日到来之际，Vision China 2023“第九届中国青少年儿童近视防控名师讲堂”在北京举行。国家眼视光工程技术研究中心主任、全国综合防控儿童青少年近视专家宣讲团团长、Vision China大会主席瞿佳致辞时强调，要把科学有效的近视防控知识告诉全社会，以此形成全社会浓厚的科普氛围。

据国家卫健委调查显示，2023年全国儿童青少年总体近视率为53.6%，其中6岁儿童为14.5%，小学生为36%，初中生为71.6%，高中生为81%。今年，教育部印发《2023年全国综合防控儿童青少年近视重点工作计划》，将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核。

Vision China 是目前国内参会人数最多、影响力最大的眼科和视光学术会议之一。由中南大学爱尔眼科学院与温州医科大学附属眼视光医院联合主办的本届名师讲堂上，全国眼视光领域专家齐聚一堂，围绕青少年儿童近视防控的热点话题进行解读。

近视防控，防大于控，其中家庭防控是关键。首都医科大学附属北京同仁医院眼科博士生导师张丰菊教授强调：“孩子的生长发育，是一个从远视过渡到正视再到近视的过程。所以预防近视的关键点在于，家长要了解不同的年龄段，孩子的远视储备不同。随着年龄的增长，尤其是上学后孩子远视储备消耗的速度可能会加快。这就要求家长从孩子3岁起，就要去医院建立屈光发育档案，定期检查视力。”

近年来，低浓度阿托品一度成为家长群中“近视神药”，并一度引发“代购潮”。中华医学会眼科学分会眼视光学组组长吕帆教授解释，低浓度的阿托品是目前防控近视唯一被证明有效的药物，但跟其他药物一样，它也有局限。“使用低浓度阿托品一定要在医生的指导下使用，并定期随访，对于低龄孩子而言，专家共识明确4岁以上才可以使用，并应该更加注重其安全性。”

浙江大学附属第二医院眼科中心视光部主任倪海龙表示，低浓度阿托品不是神药，近视防控要打组合拳。如果单一使用光学手段控制效果仍不理想，在医生经过全面的检查和评估后，认为孩子有必要并且适合使用，可考虑联合使用低浓度阿托品。

随着技术快速发展，近视控制型框架眼镜也相继问世。爱尔眼科儿童青少年近视防控博士宣讲团成员张晓晓博士强调，并非所有离焦镜都有很好的控制效果。目前临床上只有微透镜设计的近视防控镜片控制效果较好。它的矫正度数范围较大，一般散光不超过400度，近视联合散光不超过1000度，均可使用。专家呼吁，任何近视控制型产品应该在专业机构进行验配，并定期随访做好近视管理工作，以获得良好的近视控制效果。

上海交通大学附属第一人民医院柯碧莲教授表示，近视防控，首先是“防”，然后是“控”。每个人眼部情况和用眼习惯以及家庭环境不同，他的近视防控方案也不相同。

除了近视控制型框架眼镜，还有一种早已成为众多家长心中的“明星产品”——角膜塑形镜。对于角塑的控制效果，中山大学中山眼科中心博士生导师杨晓教授表示，过去20年里，临床医生发现角膜塑形镜可以控制眼轴增长，大概能达到40%到60%的控制效果。而随着近5年的研究结果发现，在将角膜塑形镜优化设计后，其有效性能提高至80%。

“其实不管是阿托品、近视控制型框架眼镜、还是角膜塑形镜，都是要根据精细的眼科检查和眼科医生的专业诊断后才能使用的，家长们在追求近视度数控制效果的同时，要记住适合孩子的才是最好的。”全国综合防控儿童青少年近视专家宣讲团成员、中华医学会眼科学分会眼视光学组副组长杨智宽教授强调，“近视不仅是一种疾病，而是一类疾病的总称，因为近视是多种因素造成的，比如环境、遗传、疾病等等。这些因素在每个孩子身上的占比不同，用什么手段防控近视也因人而异。”(完)