健康中国 - 专家：感觉中暑了，“挺一挺”可能会要命

北京7月4日消息 （记者 雷妍）今年入夏以来，我国多地频现极端性高温天气。7月5日开始，新一轮高温天气又将影响北方，河北中南部、北京、天津、山东北部、河南北部等地日最高气温可达37℃~39℃，部分地区气温或将超过40℃。在持续的酷热天气下，“热射病”风险也在增加。7月2日，一名北京地接导游在颐和园带团游览时因中暑送医，经抢救无效而离世。据北京市卫健委消息，近期北京120急救转运中暑相关病例增幅明显。

很多人会有疑问，明明已经很在意了，为何还会中暑？如何在高温天气里有效避暑？万一中暑了如何“及时止损”，避免热射病出现？对此，记者专访了中国人民解放军总医院急诊科主任医师孟庆义。

湿热天气更易让人“不知不觉”中暑

“觉得热”和“温度高”是两回事。孟庆义介绍，天气预报的温度只是空气温度，而人体实际感受到的温度叫“体感温度”，是气温、风速、湿度等的综合影响下，身体感受到的温度。当湿度增加，体感温度会明显增加。

比如，当气温为32℃，湿度为30%时，人的体感温度大约为32℃；当气温是32℃，湿度达到60%时，体感温度会接近38℃；而当气温为35℃，湿度同样为60%时，体感温度可达45℃。因此，除高温暴晒天气以外，高温高湿天气更容易让人“不知不觉”中暑。要“有效”防暑，除了避免烈日照射，不在高温或烈日下过多活动，也要特别注意，在湿度大的天气里减少剧烈活动，有意识地控制环境中的湿度，适当运用空调“除湿”功能。

中暑头晕，坚绝不能“挺一挺”

中暑早期，头晕是最早的一个表现。“切记，这时千万不能想着挺一挺再休息。”孟庆义强调，很多人认为，在刚刚感觉不舒服时可以“再坚持坚持”，殊不知，暑热带给身体的伤害不是像个斜坡，持续累积、增加。而是个“直角”——当伤害超出了自我调节能力，身体就会顷刻到达“崩溃点”，出现晕倒、抽搐等严重症状，甚至导致死亡。

孟庆义解释，人体是个非常精密的“仪器”，“头晕”是大脑给我们发出的信号，告诉我们“颅温升高了”，要及时干预。因此，一旦在室外出现头晕的症状，孩子突然“打蔫”、没精神，就要注意是否为中暑症状。此时，年轻人应迅速到阴凉处躺平、休息，适当喝点凉水，10~30分钟后若还没缓解，要及时就医。

老年人体温调节能力变差 出现头晕迅速送医

老年人出现头晕等中暑症状，无论当下是否缓解，一定不要自行判断，要迅速送医。

孟庆义解释，老年人体温调节能力变差，散热能力降低，在一般人并不觉得很热的天气，也有可能出现热射病。而且，老年人的症状比较复杂。他们有时体温并不一定太高，但内脏温度已经升高，脏器或已经受到损伤了。“但这些在家里是很难区分的。“因此，孟庆义建议，老年人出现中暑等不适，不要自己在家处理。“我们见过很多老年人说自己感觉能挺一挺，但等到挺不住了，再就医也来不及了。”

喝够水，消暑防病最佳“法宝”

汗液蒸发能够带走大量的热量，因此，出汗是人体解暑降温效率最高的方法。因此，在暑热天气里，一定要注意补充水分，促进汗液排放。

根据《中国居民膳食指南（2023）》建议，在温和气候条件下，低身体活动水平成年男性每天适宜的水摄入量为1700毫升；女性每天适宜的水摄入量为1500毫升。但日常饮水量也需要根据年龄、气温、劳动或运动、出汗量等进行适量增减。判断水是否喝够了，可观察小便颜色：呈浅柠檬色，说明体内水分处于最佳状态；清澈无色，应适当减少水分的摄入；呈棕黄色，则需要及时补水。

“判断水是否喝够，有个最简单的方法。”孟庆义说，“一般人群感到口渴，就可以喝水，毕竟身体的反馈是最好的指导老师。”喝水没有最佳时间，任何时间都可以，建议遵循少量多次原则，老年人宜饮用温开水，在室外工作的年轻人可适当喝些凉水，补水的同时可以降低胃等脏器的温度。慢性肾脏病患者、心血管疾病患者需要咨询医生后，合理控制饮水量。

孟庆义还强调，银屑病等皮肤病患者汗腺损伤，排汗不畅，甲亢患者散热往往不佳，尤其要注意防暑降温。

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