健康中国 - 专家：夏季痛风高发，专盯这类年轻人

北京7月14日消息（记者 郭彦伟）夏天不少人喜欢吃烧烤、喝啤酒，殊不知，在不经意间摄入了大量的嘌呤，体内尿酸水平骤增，极易引起痛风。尿酸和痛风之间究竟是什么关系？有哪些影响因素容易引起高尿酸？又该如何预防？记者采访了中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授周峰。

一、高尿酸是痛风的发病基础

高尿酸是指机体嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成增多，和/或尿酸排泄功能障碍导致尿酸排泄减少，而人体缺乏尿酸酶，使得尿酸在血液中积聚的状态。《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》数据显示，我国有约1.77亿高尿酸血症患者，其中近60%为18—35岁的年轻人。高尿酸成为继高血糖、高血压和高血脂的“第四高”。

专家表示，尿酸在体内主要以尿酸盐形式存在，随着血液到达人体不同部位，达到一定浓度会形成结晶，引起不同的组织伤害。高尿酸是痛风的发病基础，5%~12%高尿酸人群会发展为痛风，尿酸盐结晶沉积于关节，引起痛风，甚至会造成关节畸形；尿酸盐结晶沉积于肾脏，引起痛风性肾病和痛风性尿路结石，进一步导致尿毒症；尿酸盐结晶沉积于胰腺，引起糖尿病；尿酸盐结晶沉积于血管壁，可能加重动脉粥样硬化，导致或加重高血压、冠心病或诱发中风。

二、容易引起高尿酸的影响因素

专家称，夏季是痛风的高发季节。除了遗传因素，不良的饮食习惯、饮酒、吸烟、作息不规律、运动量少或剧烈运动等环境因素都容易引起尿酸升高，年轻人尤其要引起重视。

1.不良的饮食习惯

·高嘌呤食物。如动物内脏、海鲜类（贝类、海鱼、紫菜等）、浓汤、香菇、豆芽等。

·含果糖饮料。正常情况下，摄入果糖会被小肠吸收后分解，而人一旦大量摄入果糖，超过肠道负荷，果糖就会进入血液，经由血液运输到肝脏，促进尿酸合成。

·甜点、高脂食物。长期摄入高热量食物会引起肥胖和胰岛素抵抗，导致高胰岛素血症，从而抑制尿酸排泄。

2.饮酒

啤酒、黄酒中的嘌呤含量高，会促进尿酸合成。另外，乙醇代谢产生的物质还会造成丙酮酸堆积，丙酮酸在乳酸脱氢酶和还原型辅酶I作用下还原为乳酸，乳酸在肾脏中的排泄等级优于尿酸，如果日常饮酒量偏高，容易引起乳酸堆积，进而阻碍尿酸排泄。

3.吸烟

香烟中的尼古丁和焦油等成分会引起机体嘌呤代谢异常，导致尿酸合成增多。另外，吸烟量与胰岛素抵抗呈正相关，从而抑制肾脏排泄尿酸。

4.作息不规律

长期熬夜会造成免疫力下降，体内代谢异常，包括嘌呤代谢等，从而导致尿酸合成增多。

5.运动量少/剧烈运动

·运动量少。一方面，血液循环减缓，尿酸排泄降低；另一方面，容易引起肥胖，进一步抑制尿酸排泄。

·剧烈运动。剧烈运动会产生大量乳酸，由于乳酸在肾脏中的排泄等级优于尿酸，大量乳酸堆积会抑制尿酸排泄。

三、如何预防高尿酸

专家提示，首先，应限制高嘌呤、高果糖、高热量的食物摄入，注意摄入足量新鲜水果、蔬菜。水果和蔬菜富含膳食纤维、多酚、维生素C等成分，有助于降低血尿酸水平；其次，要适量多饮水，通过促进排尿促进尿酸排泄；再次，控制饮酒，少喝嘌呤含量高的啤酒、黄酒等，控制乙醇摄入量，另外还要减少吸烟量，最好戒烟；最后，坚持适度运动，避免超重和肥胖，保持规律作息。