王小东说(很多人对王小东不理解，他凭什么非要支持美国辉瑞？)

（作者：怀疑探索者，禁止转载，否则负法律责任。）

王小东

因为没有钱开高血压的药，我中午咪了一会。但是没有睡着。一睁眼，看见网友@春醒冬眠​先生的一篇文字，似乎对北大学者@王小东说​先生有所不满。

@春醒冬眠​说：

我是一个反对把辉瑞p药纳入医保的人。不是反智的伪君子，更不想在坟头蹦迪。……

截图

我不知道您有什么正确数据，来为辉瑞摇旗呐喊，甚至把＂特效药＂上升为＂救命药＂。

我们与医保局步调一致，为什么就成为您口中的＂网络暴民＂？难道您想以个人意志去凌驾国家意志？

以上红字部分，是网友对王小东先生的某种质疑。

但是我也以普通网民的身份，给您说一声：您确实误解了王小东。王小东是一位很有正义感的人。

【我是一个反对把辉瑞p药纳入医保的人。不是反智的伪君子，更不想在坟头蹦迪。】

我个人的答复：

反对把辉瑞p药纳入医保，是共和国公民的基本权利。

你可以反对纳入医保。我也可以支持纳入医保。都没有关系。这是一个公民的自由选择权。辉瑞不是与民族存亡攸关的必需品，所以，我们可以选择它，也可以不选择它。

即使辉瑞真的是“神药”甚至“超神药”，我一样有不选择它的自由权。

即使辉瑞不是非常了不起的东西，我也依然有选择它的自由权。

辉瑞仅仅是一个普通的商品而已。

一个民用的商品，是没有所谓“国籍”性质的。

那么，反对将辉瑞列入医保的国人 绝大多数是什么样的人呢？

首先说明，他们绝大多数都不是暴民，也不是伪君子。但是确实不代表科学界或者知识分子界的主流。

这些人大致包括4种：

1，迷信“纯中医”的传统文化爱好者。

本人是支持中西医结合的，也绝对支持中医。我本人曾经向几千万人粉丝的超级大号推荐过中医广告，也发表了很多不错的中医医案，为宣传中医做出了贡献。

我一直认为，中医只有与现代医学结合，才能得到“升维”发展。而迷信“纯中医”的人，他们是非常反感现代医学的。一部分人，是因为现代医学的费用高，还不能解决慢性病，还因为资本的原因，他们对现代医学失望。还有一部分人，则坚持认为我们如果不抓牢几千年前的东西，就可能“国将不国”，这类似宗教信仰。

有很多位开明中医医生认可我的观点，包括很多中国中医科学院的博士生导师、教授、研究员，还有很多中医大学、中医院的职业医生。我创建一个职业中医医生群，里面有几十个有执照的中医医生讨论交流，他们绝大多数都支持中西医结合，反对将中医与现代医学予以切割和对抗。

2，极端民粹主义人士。

他们反对一切形式的改革开放，认为只要是外国的，都是邪恶的，是“搞阴谋”的。认为继续和外面开放交流只能把“脏东西”放进来。

因为辉瑞是注册在美国的公司，而中美关系在过去的几年里比较低迷，中国民间舆论场对美国整体形象持有负面，所以一些人认为“只要是美国的，绝对就是罪恶的”。乃至于推论出“用了美国的货，就是丢中国的脸”。

这其实是把普通的民间技术和商品予以政治化和国籍化。

就像学者马寅初在建国后依然喜欢喝可口可乐，于是被很多人批判为走“资本主义路线”。阿富汗塔利班曾经将本国一个15岁的少年斩首，因为他喜欢听西方摇滚乐。

3，误信谣言者。

不排斥一些利益集团在故意散播谣言。因为针对的是和我们不太友好的西方，所以一般不会被反驳和处罚，还能博取一个“爱国”的名声。比如，有谣言说，辉瑞的CEO得了新冠死掉了。后来被证实是虚假新闻，是有人故意张冠李戴。

我们国家绝大多数人民是爱国的，有朴素的爱国人士情怀。这很好。有些居心叵测的人，利用我们的爱国之心，故意散播谣言，造成了社会舆论的分裂。

4，认为辉瑞的药太贵，中国的药便宜。

如果认为连花便宜又有用，那自然没有什么好说的。

恕我直言，辉瑞的东西确实贵。而我们国家的医保基金也确实有困难。所以，没有将辉瑞的P药纳入本国医保，这是符合中国国情的。

我们国家医保局这并没有什么错。

没有列入，有点小遗憾，但是我认为也可以接受。

并不是你有用，我就一定必须列入医保。

就像布加迪威龙这款车的质量好，我就一定要买过来吗？

范冰冰那样漂亮，我就一定非娶她不可？

图文无关

做什么样的抉择，必须是综合性考虑，要在国情的基本盘上衡量。我们的国情就是，人口基数大，医保基金不够用。所以，不用辉瑞，那也是情有可原，没有什么大毛病。

但也要说明的是：

第一，辉瑞在欧美日等地区的开价比我们更高。

第二，辉瑞的药品很早之前被美国政府大量采购，价格在当时就比较高，所以不可能给我们出价过低，因为这样公司无法给美国政府交代，美国民众会质疑美国政府之前在采购上有利益勾结等腐败。你卖给美国政府2000，或许可以卖给其他国家1800，但是卖500的话，美国民众就会说，卖我们这么贵，这里面是不是有猫腻，采购的人是不是收贿赂了？

正因为价格因素，所以我国医保局最终放弃了它。并不是其他任何原因，仅仅是因为基金池没有这么多钱了。如果有钱，国家医保单位肯定是很愿意的。作为一个商品来说，无论是列入还是不列入医保，都是很正常的现象。

总之：

每一个人都有选择的自由权。但是这个选择的理由，必须是建立在合理的基础上，比如上面的第四种原因，而不是建立在谎言、欺骗、民粹主义之上。绝大多数反对辉瑞的中国人，都不是真正的反智，他们一部分是确实考虑到国情，也有一部分是被反智人士所绑架。

【我不知道您有什么正确数据，来为辉瑞摇旗呐喊，甚至把＂特效药＂上升为＂救命药＂。】

我要说明，并不是把“特效药”上升为“救命药”，而是辉瑞的P药本来就是“救命药”。

如果有一个顺序，那必须是先成为“救命药”，然后再升级为“特效药”。

“特效药”是所有“救命药”中的翘楚。

至于辉瑞是不是“救命药”，那已经不成为问题。很多著名的科普号，也包括国家的官方媒体都介绍过，它的临床数据是比较漂亮的。美国自从使用了辉瑞的产品，死亡人数就大幅度下降，估计少死了387万人。Paxlovid于2021年12月22日被美国政府批准紧急使用，一直到现在，差不多一年多一点的时间，至少有4项权威科学调查研究证实，美国本土病人服用该药死亡风险得到了极其有效的遏制。美国疾控中心网站、马萨诸塞州布里格姆将军医院、《新英格兰医学杂志》、瑞典医学中心等分别发布了调查结论，结论都趋向一致，证实了它的效果是显著的。

世界卫生组织（WHO）也在2023年4月22日发表了重要官方声明，强烈推荐将Paxlovid用于住院风险最高的轻中度新冠患者，称其是迄今为止高危患者的最佳治疗选择。

世界卫生组织的官方声明

据了解，辉瑞的Paxlovid特别对65岁以上老年人有效，可以将重症化死亡率降低4～5倍左右。

这些都是被大量的临床数据所证实的。

2021年11月5日，辉瑞发布了一项研究，宣称在第二和第三期EPIC-HR（指对高危患者的新冠肺炎的蛋白酶抑制进行评估）临床试验的中期分析中，新型抗新冠口服药P药将住院或死亡风险降低了 89%。

证据

而该项医学研究采取的是大样本、双盲、随机、安慰剂对照试验。

从临床数据看，P药的优势和其他药品比较非常明显。

2023年10月8日，世界顶级医学杂志《柳叶刀》发布了一项中国香港关于两款新冠口服药M药和P药对治疗奥密克戎感染有效性的临床医学研究报告。

在研究中，研究者分析了2023年2月26日至6月26日期间，11847名服用过M药或P药患者的记录，他们大多都属于新冠感染的高危人群——年龄超过60岁，且未完成疫苗接种。

研究发现，M药治疗组的全因死亡率为17.9/100000人日，相比对照组降低了24%；P药治疗组则为4.2/100000人日，相比对照组降低66%。

报告

但是，辉瑞也确实不是那种神奇的“特效药”。它仅仅是一部分管用，而不是都管用。它依然是一种“特事特办”的紧急批准用药，确实有点效果，但是还不够成熟。

本人“怀疑探索者”是中国科普作家协会会员，同时也马上要成为卫健委主办的互联网医学科普协会会员。所以，我说的上述话，是有科学依据的，不是随随便便的。

【我们与医保局步调一致，为什么就成为您口中的＂网络暴民＂？难道您想以个人意志去凌驾国家意志。】

我想对@春醒冬眠​说一声：

您老人家对王小东还是多一点理解吧。他之所以那样激动，还不是给一些人气坏的？！

人都是有脾气的。

试想一下，一个人仅仅是依据科学知识做出了一些合乎逻辑的判断，就被成千上万的暴民围攻、谩骂、侮辱，动辄上升到“卖国”“汉奸”的层面，谁听了不生气？

我想，王小东之所以非常生气，乃是被污蔑人格后的愤慨，“不平则鸣”，那是针对网络上那种博流量、喝人血的真正反智暴民，而不是其他。

至于与医保局保持一致，那也应该是源于考虑到我们国家的国情，对不能列入医保表达尊重和理解。

在医保局没有定政策之前，所有人公开的表达不同意见，但不能散播谣言和“义和拳”。在定政策之后，则大家都接受，但不能互相侮辱和谩骂。

这不是很好吗？

王小东这个人的脾气就那样，看不惯歪风邪气就直接怼。他的心里有真、善、美的大尺度。只有真、善、美，才能对抗歪风邪气。